Perfil

Data de entrada: 20 de mai. de 2022

Sobre

Joonlinepaydayloans merupakan situs yang menyediakan berita - berita terpercaya | Berita Terkini | Berita Viral | Kabar Harian Terbaru dan Terpercaya | Berita Bola.


Wabah Kolera Yang Menyerang Malawi





Sekilas tentang wabah


Kementerian Kesehatan mendeklarasikan wabah kolera di Malawi pada 3 Maret 2022, menyusul konfirmasi laboratorium kasus di negara tersebut. Kasus kedua terdeteksi pada 7 Maret. Hingga 26 April, 78 kasus kolera dan empat kematian telah dilaporkan, dimana 97% (76 kasus) telah dilaporkan dari distrik Nsanje. Beberapa tindakan tanggap telah dilaksanakan termasuk pengiriman kit kolera, pemetaan kabupaten hotspot.


Deskripsi wabah


Pada 3 Maret 2022, Kementerian Kesehatan Malawi mengumumkan wabah kolera di negara tersebut, menyusul konfirmasi kasus pada seorang pria berusia 57 tahun, dari distrik Machinga, di Malawi Selatan. Pada 28 Februari, kasus tersebut berkembang menjadi diare cair dan mengunjungi rumah sakit Machinga di mana kolera dikonfirmasi pada 2 Maret. Sampel dari pasien dites positif dengan kultur dan Vibrio cholerae O1, serotipe Inaba diisolasi. Kasus tersebut memiliki riwayat perjalanan ke dua kota “Blantyre dan Machinga” sebelum dirawat di rumah sakit distrik. Meskipun penyelidikan epidemiologis dilakukan, sumber infeksi tidak diidentifikasi.


Pada 7 Maret 2022, kasus kedua diidentifikasi pada seorang anak laki-laki berusia 11 tahun di sebuah pusat kesehatan lokal dari distrik Nsanje, Malawi. Kasus tersebut dipindahkan ke Mozambik menyusul banjir yang disebabkan oleh badai tropis Ana dan topan Gombe dan kembali ke Malawi saat bergejala.



Hingga 26 April 2022, total 78 kasus kolera dengan empat kematian (rasio kematian kasus: 5,1%) telah dilaporkan dari distrik Nsanje (76 kasus; empat kematian) dan Machinga (2 kasus) . Dari 78 kasus, 13 telah dikonfirmasi dengan kultur, dan 20 dinyatakan positif dengan tes diagnostik cepat (RDT). Usia kasus berkisar antara 2 dan 57 tahun, dengan kelompok usia 5 hingga 14 tahun menjadi yang paling terpengaruh.


Wilayah selatan Malawi sangat terpengaruh oleh badai tropis Ana dan topan Gombe yang menyebabkan hujan lebat dan banjir antara akhir Januari dan Februari 2022. Penduduk yang kehilangan tempat tinggal tetap tidak memiliki akses ke air minum yang aman dan fasilitas sanitasi dan dengan demikian, berisiko meluas. wabah penyakit termasuk kolera.


Epidemiologi kolera


Kolera adalah infeksi enterik akut yang disebabkan oleh menelan bakteri Vibrio cholerae yang ada dalam air atau makanan yang terkontaminasi. Hal ini terutama terkait dengan akses yang tidak memadai ke air minum yang aman dan sanitasi yang tidak memadai. Ini adalah penyakit yang sangat ganas yang dapat menyebabkan diare cair akut yang parah yang mengakibatkan morbiditas dan mortalitas yang tinggi, dan dapat menyebar dengan cepat, tergantung pada frekuensi pajanan, populasi yang terpapar dan pengaturannya. Kolera mempengaruhi anak-anak dan orang dewasa dan bisa berakibat fatal jika tidak diobati.


Masa inkubasi adalah antara 12 jam dan 5 hari setelah konsumsi makanan atau air yang terkontaminasi. Kebanyakan orang yang terinfeksi V. cholerae tidak menunjukkan gejala apapun, meskipun bakteri tersebut ada dalam kotoran mereka selama 1-10 hari setelah infeksi dan dilepaskan kembali ke lingkungan, berpotensi menginfeksi orang lain. Di antara orang yang mengalami gejala, sebagian besar memiliki gejala ringan atau sedang, sementara sebagian kecil mengalami diare cair akut dengan dehidrasi parah. Kolera adalah penyakit yang mudah diobati. Kebanyakan orang dapat berhasil diobati melalui pemberian larutan rehidrasi oral (ORS) yang cepat.


Kolera dapat bersifat endemik atau epidemik. Daerah endemis kolera adalah daerah di mana kasus kolera yang dikonfirmasi terdeteksi selama 3 tahun terakhir dengan bukti penularan lokal (kasus tidak didatangkan dari tempat lain). Epidemi kolera dapat terjadi baik di negara endemik maupun di negara non endemik.


Konsekuensi dari krisis kemanusiaan – seperti gangguan sistem air dan sanitasi, atau perpindahan penduduk ke kamp yang tidak memadai dan penuh sesak – dapat meningkatkan risiko penularan kolera, jika bakteri ada atau masuk. Mayat yang tidak terinfeksi tidak pernah dilaporkan sebagai sumber epidemi.


Pendekatan multifaset termasuk kombinasi pengawasan, air, sanitasi dan kebersihan, mobilisasi sosial, pengobatan, dan vaksin kolera oral sangat penting untuk mengendalikan wabah kolera dan untuk mengurangi kematian.


Respon kesehatan masyarakat

WHO, berkoordinasi dengan para mitra, mendukung pelaksanaan Rencana Tanggap Kolera Nasional di Malawi.


Tindakan spesifik lainnya yang dilakukan meliputi:


• Pusat operasi darurat (EOC) tingkat nasional dan kabupaten diaktifkan dan saat ini mengoordinasikan tanggapan bekerja sama dengan sektor dan mitra kesehatan lainnya.

• Pemetaan awal kabupaten berisiko tinggi/hotspot dilakukan pada akhir Februari 2022, setelah badai tropis mendarat, dan pembaruan dilakukan pada 25 Maret 2022.

• Kementerian Kesehatan dan WHO bersama-sama menyelesaikan pengawasan lapangan termasuk penilaian risiko dan kebutuhan. Sebuah laporan komprehensif sedang disiapkan.

• Empat pengelola data dan tiga petugas kesehatan masyarakat dilibatkan dan dikerahkan ke kabupaten yang terkena dampak untuk pengelolaan data.

• Pelatihan kesiapsiagaan kolera dilakukan dari 21 hingga 22 April 2022 di distrik Nsanje.

• WHO telah menyediakan kit kolera dan perlengkapan lainnya ke kabupaten yang terkena dampak.

• Permintaan vaksin kolera oral (OCV) yang diajukan ke Kelompok Koordinasi Internasional (ICG) untuk 3,9 juta dosis vaksin yang menargetkan delapan distrik berisiko tinggi telah disetujui. Negara ini telah menerima lebih dari 1,9 juta dosis OCV untuk putaran pertama kampanye yang direncanakan awal Mei 2022.

• Perlengkapan untuk manajemen kasus dan konfirmasi laboratorium kolera ditempatkan sebelumnya di fasilitas kesehatan dan laboratorium kabupaten. Manajemen kasus telah diperkuat melalui pembentukan struktur perawatan dan penyediaan peralatan. Dua pusat pengobatan kolera telah didirikan di distrik Nsanje.

• Pengumpulan dan analisis sampel tinja untuk konfirmasi di laboratorium kesehatan masyarakat kabupaten berlanjut. Sebanyak 13 sampel dikonfirmasi melalui analisis laboratorium (kultur) per 26 April 2022.

• Upaya untuk berkolaborasi dengan tim Mozambik sedang dilakukan melalui koordinasi regional di Afrika Timur, Tengah dan Selatan.


Penilaian risiko WHO


Kolera endemik di Malawi dengan wabah musiman dilaporkan dari tahun 1998 hingga 2020. Wilayah Selatan, yang berbatasan dengan Mozambik, tetap menjadi hotspot wabah kolera yang berulang. Deteksi kasus kolera mengkhawatirkan karena Malawi memiliki kekebalan populasi yang rendah di distrik yang melaporkan kasus yang dikonfirmasi.


Faktor utama yang dikaitkan dengan inisiasi dan penyebaran epidemi kolera yang sedang berlangsung di dua kabupaten yang terkena dampak meliputi:

• Badai tropis dan banjir

• Higiene dan sanitasi yang tidak memadai

• Akses terbatas ke air minum yang aman dan praktik kebersihan pribadi

• Buang air besar sembarangan

• Keterlambatan dalam mencari perawatan


Tantangan lain yang teridentifikasi dari Nsanje dan distrik berisiko di sekitarnya (Balaka dan Chikwawa) termasuk kapasitas yang buruk untuk pengumpulan sampel, transportasi, dan diagnosis di daerah yang terkena dampak terutama karena akses yang sulit setelah banjir.


Selain itu, Malawi berbagi perbatasan internasional dengan Mozambik, dan sering terjadi perpindahan penduduk lintas batas yang substansial, termasuk orang-orang yang mengungsi setelah banjir yang disebabkan oleh topan tropis. Hal ini menimbulkan risiko penularan kolera lintas batas.


Pemantauan situasi yang ketat dengan koordinasi lintas batas yang aktif dan berbagi informasi tetap penting.


Saran WHO

Pencegahan dan pengendalian: WHO merekomendasikan peningkatan akses ke air bersih dan sanitasi, pengelolaan limbah yang baik, praktik keamanan pangan dan praktik higienis untuk mencegah penularan kolera. OCV harus digunakan dalam kombinasi dengan perbaikan dalam air dan sanitasi untuk mengendalikan wabah kolera dan untuk pencegahan di daerah yang diketahui berisiko tinggi untuk kolera.


Surveilans: Penguatan surveilans, khususnya di tingkat masyarakat, disarankan. Ada kebutuhan untuk memastikan bahwa negara-negara siap dengan cepat mendeteksi dan menanggapi wabah kolera ini untuk mengurangi risiko penyebaran ke daerah baru. Karena wabah terjadi di daerah perbatasan di mana ada pergerakan lintas batas yang signifikan, WHO mendorong masing-masing negara untuk memastikan kerja sama dan berbagi informasi secara teratur.


Manajemen kasus: Manajemen kasus yang tepat, termasuk meningkatkan akses ke perawatan, harus diterapkan di daerah yang terkena wabah untuk mengurangi angka kematian.


Perjalanan dan Perdagangan Internasional: WHO tidak merekomendasikan pembatasan perjalanan dan perdagangan ke dan dari Malawi.

Joonlinepaydayloans Situs Informasi Berita Terpercaya | Berita Terkini | Berita Viral

Mais ações